被谣言耽误的痔疮:别再被“手术剧痛”误导,更别把肠癌当痔疮

近日,我院普外科收到一面暖心又特殊的锦旗。患者王女士(化名)被反复发作的痔疮困扰多年,病情反复迁延,严重干扰日常工作与生活。但多年来,她始终迟迟不敢就医,真正阻碍她的并非病痛本身,而是各类“民间传闻”。

“痔疮手术疼得要命”、“做完手术半个月下不了床”、“术后排便像受刑”......诸如此类的说法,让无数痔疮患者和王女士一样,陷入恐惧、拖延的恶性循环,任由病情持续加重。
在我院普外科医护团队的耐心疏导、专业讲解下,王女士终于放下心理顾虑,接受了规范手术治疗。术后她恢复顺利,体感疼痛远没有传闻中夸张,生活质量得到极大提升。康复后,她专程送来锦旗,向医护人员表达诚挚谢意。
这一面锦旗,既是对我院医疗服务的认可,更折射出大众普遍存在的肛肠健康认知误区。对痔疮治疗的过度恐惧、对肛肠疾病的认知匮乏,是很多人小病拖重、大病漏诊的核心原因。今天,我们就用科学、通俗的方式,全面科普痔疮相关知识,破除谣言、规避风险。
民间常说“十人九痔”,这并非夸张的俗语,而是贴合临床数据的真实写照。痔疮是肛肠科最常见的疾病,国内临床数据显示,肛肠疾病中痔的发病率高达51.56%,发病率稳居肛肠疾病首位。
痔疮的临床表现清晰,核心典型症状为便血、肛门疼痛、肿物脱出,不同类型痔疮症状各有侧重。
其中最容易被忽视的是内痔:早期内痔大多无痛性便血,仅表现为便后滴血、手纸带血,无明显疼痛、瘙痒感。很多患者因此产生“不痛就不用治”的误区,放任病情发展,最终导致痔核脱出、反复出血、感染肿痛,从轻度痔疮拖成重度痔疮,大幅增加治疗难度。
很多人对痔疮治疗的认知,只停留在“要么硬扛,要么手术”的极端层面。事实上,临床诊疗有着规范、科学的标准。根据《痔中西医结合诊疗指南(2025版)》,痔疮需遵循阶梯式个体化治疗原则,从轻到重、循序渐进干预。
1. 基础一般治疗(适用于所有痔疮患者)
作为治痔、防复发的核心基础,主要通过调整生活方式改善症状、控制病情:增加膳食纤维与饮水量、保持大便松软通畅、避免久坐久蹲、养成规律排便习惯、坚持温水坐浴护理肛周。
2. 药物保守治疗(适用于轻度痔疮)
针对仅有轻微便血、瘙痒、坠胀的轻度痔疮,可在医生指导下使用外用栓剂、膏剂或口服药物,有效缓解不适症状,控制病情发展。
3. 门诊微创治疗(适用于Ⅰ、Ⅱ度及部分Ⅲ度内痔)
对于药物治疗效果不佳、症状反复的患者,可采用胶圈套扎术等微创门诊治疗方式,创伤小、恢复快、无需住院,适配多数中期痔疮患者。
4. 手术治疗(适用于重度痔疮)
针对痔核反复脱出、大量便血、剧烈疼痛,或保守、微创治疗无效的重度痔疮,手术是最优根治方案。
我院采用规范化手术方案+个性化围手术期管理+术后中医调理的综合诊疗模式,精准规避传统手术创伤大、疼痛剧烈、恢复慢的弊端。绝大多数患者术后疼痛轻微、恢复周期短,彻底打破“痔疮手术剧痛难忍”的谣言。

痔疮易反复发作,相较于治疗,科学预防更为关键。日常坚持良好习惯,可有效降低发病、复发概率:
饮食均衡:多吃蔬菜、粗粮,减少辛辣刺激、油炸食物摄入,限制饮酒;
杜绝久坐:每坐40~60分钟起身活动,促进肛周血液循环;
规律排便:养成固定排便时间,缩短蹲厕时长,避免用力排便;
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肛周护理:便后清洁到位,久坐人群可定期温水坐浴,舒缓肛周静脉。
这是肛肠健康最大的误区,也是最危险的隐患。痔疮与结直肠癌早期核心症状均为便血,症状高度相似,极易混淆,无数患者因此错失癌症最佳治疗时机。
临床数据显示,大量结直肠癌患者初期均将便血归咎于痔疮,自行用药、拖延不治,1~2年后症状加重才就医,确诊时多已发展为中晚期,预后大幅变差。
根据《中国原发性结直肠癌规范诊疗质量控制指标(2023版)》,结直肠癌发病率、死亡率分别位居我国恶性肿瘤第二位、第四位,且年轻化趋势显著:30岁以下患者占比从2000年的3%升至2025年的8%,40岁以下年轻患者比例十年间增长约15%,早已不是中老年人专属疾病。
除了结直肠癌,直肠息肉、直肠脱垂等疾病,症状也与痔疮高度重合,需专业检查鉴别,切勿自行判断。

便血从来不是小事,它既是痔疮的信号,也可能是肠道癌变的求救信号。无论是否患有痔疮,出现以下任意症状,务必及时到正规医院肛肠科就诊:
反复便血,无论血色鲜红、暗红,或大便带血、便后滴血;
排便习惯突然改变,排便次数骤增、便秘与腹泻交替出现;
大便形态变细、变扁,或大便带有黏液、脓血;
无节食、无劳累的不明原因消瘦、乏力、反复腹痛腹胀。
痔疮是常见良性疾病,无需过度恐惧,更无需盲目硬扛;便血是身体的预警信号,绝非简单的“小毛病”。摒弃民间谣言、树立科学诊疗观念,不拖延、不盲从,正视肛肠健康问题,才是对自身健康最大的负责。
普通外科开展腹腔镜胆囊切除术、肝囊肿开窗引流术、脾切除术;腹腔镜胆管切开取石+T管引流术、肝叶切除术;腹腔镜胆囊癌根治术、胰十二指肠切除术、胰体尾切除术;腹腔镜阑尾切除术、肠胃穿孔修补术、肠粘连松解术;腹腔镜胃癌根治术、结直肠癌根治术;甲状腺次切除术、腹腔镜腹股沟疝无张力修补术等技术。
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供稿:董浩
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